Férulas de descarga fresadas CAD/CAM: materiales, diseño y ajuste frente al bruxismo

La férula fresada se obtiene a partir de un diseño digital sobre los modelos del paciente, con espesores controlados y superficies oclusales definidas en CAD. El resultado es un ajuste más predecible y homogéneo que el de una férula termoformada o de autopolimerizado manual.

El material de fresado, habitualmente discos de PMMA industrial polimerizado en condiciones controladas, ofrece una estructura más homogénea y libre de monómero residual que el acrílico preparado a mano en clínica.

Además, el diseño queda archivado. Si el paciente desgasta, rompe o pierde la férula, la reposición se fabrica idéntica sin repetir todo el proceso de diseño.

El diseño de la superficie oclusal sigue los criterios que marque la clínica: tipo de contactos, guías, desoclusión y grosor vertical. El laboratorio traduce esas indicaciones al diseño digital y las verifica sobre la articulación virtual de los modelos.

La elección del arco (superior o inferior), la cobertura y los espesores se valoran caso a caso. Con el registro de mordida y los escaneos correctos, el ajuste en boca suele limitarse a comprobaciones puntuales.

En casos de bruxismo severo, el grosor y la extensión del diseño se planifican pensando en la resistencia al desgaste, no solo en el ajuste del primer día.

Escaneo intraoral o impresión de ambos arcos, registro de mordida en la dimensión vertical deseada e indicación del tipo de férula y de los criterios oclusales de la clínica.

Con esa información, en DESINGDENT LAB diseñamos la férula en CAD, la fresamos en PMMA y la entregamos acabada y pulida, lista para su comprobación en boca. El archivo de diseño queda disponible para futuras reposiciones.